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早期或晚期妊娠丟失可能是將來女性發展成為心血管疾病的危險因素:一項前瞻性隊列研究

2018-10-11 17:15 來源: 中國婦產科網 作者: 中國婦產科網 瀏覽量: 16483

摘要:

評估女性首次妊娠結局是否可作為未來進展為臨床心血管疾病的危險因素。

設計方案:

前瞻性隊列研究

研究對象&類型:

護士健康研究Ⅱ

方法:

使用多變量調整Cox比例危險度模型計算危險比(HR)和95%置信區間(CIs)來表示女性首次妊娠結局與高血壓、2型糖尿病和高膽固醇血癥之間的關系。

主要觀察結局指標:

高血壓、2型糖尿病和高膽固醇血癥。

結果:

與首次妊娠結局為單胎活產的婦女相比,發生早期自然流產(孕周<12周)的女性今后罹患2型糖尿病(HR 1.20,95%CI:1.07-1.34)和高膽固醇血癥(HR 1.06,95%CI:1.02-1.10)的發病率更高,高血壓患病率略有增加(HR 1.05,95%CI:1.00~1.11)。晚期自然流產(12-19周)與未來2型糖尿?。℉R 1.38,95%CI:1.14-1.65)、高膽固醇血癥(HR 1.11,95%CI:1.03-1.19)和高血壓(HR 1.15,95%CI:1.05-1.25)的發病率增加有關。首次妊娠為死產的婦女中2型糖尿?。℉R 1.45,95%CI:1.13-1.87)和高血壓(HR 1.15,95%CI:1.01-1.30)的發生率較高。相比之下,首次妊娠終止于人工流產的婦女,高血壓患病率(HR 0.87,95%CI:0.84-0.91)和2型糖尿?。℉R 0.89,95%CI:0.79-0.99)低于單胎活產婦女。

結論:

幾種類型的妊娠丟失與女性未來高血壓、2型糖尿病和高膽固醇血癥的發病率增加有關,本研究為妊娠結局與未來罹患心血管疾病之間的關聯性提供新依據。

關鍵詞:

心血管疾??;糖尿??;高膽固醇血癥;高血壓;妊娠丟失;危險因素;自然流產;死產;婦女健康

譯者:劉睿

單位:佛山市婦幼保健院 

文獻來源:

Horn J, Tanz LJ, Stuart JJ,et al.Early or Late Pregnancy Loss and Development of Clinical Cardiovascular Disease Risk Factors: a Prospective Cohort Study. BJOG. 2018 Aug 24. doi: 10.1111/1471-0528.15452.

 


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